Segni di artrosi dell'articolazione del ginocchio: cause, stadi della malattia, come trattare

Segni di artrosi dell'articolazione del ginocchio si riscontrano spesso nelle persone anziane. Athletes and obese patients are also at risk.

Why does arthrosis of the knee joint occur?

L'artrosi è la deformazione della cartilagine delle articolazioni. La cartilagine svolge il ruolo di ammortizzatori e facilita i movimenti del corpo umano. Quando vengono distrutti, la mobilità diminuisce gradualmente e qualsiasi carico porta dolore. Con il passare del tempo, il ginocchio si immobilizza completamente e la persona può diventare disabile.

Tutta la cartilagine si assottiglia e si consuma con l'età, quindi la malattia a vari stadi si manifesta nel 70-85% delle persone di età superiore ai 60 anni. First of all, these are overweight women. Other common causes of arthrosis:

• Gli sport intensi e il sovraccarico fisico contribuiscono all'usura prematura della cartilagine in giovane età.
• Injuries, fractures, dislocations.
• Predisposizione genetica.
• Disturbi congeniti, mancanza di liquido intrarticolare.
• Un disturbo circolatorio in cui la cartilagine riceve poco ossigeno e sostanze nutritive.
• Joint diseases accompanied by inflammation.
• Violation of hormone production and metabolism.

Un tipo di artrosi che colpisce l'articolazione del ginocchio è chiamata gonartrosi, dal greco antico “goni” - ginocchio.

Classification of arthrosis of the knee joint

In questa condizione si distinguono 3 stadi, a seconda del grado di sviluppo dell'artrosi. Quanto prima viene rilevata la malattia, tanto più efficace e semplice sarà il trattamento. Features of different stages of arthrosis:

1. In questa fase, la deformazione ossea non è pronunciata. Le deviazioni sono evidenti sulle radiografie, ma poche persone prestano attenzione ai sintomi minori e si rivolgono al medico.
2. I cambiamenti e l'ispessimento delle ossa sono visibili ai raggi X ad occhio nudo. La qualità della vita diminuisce a causa del costante disagio.
3. Il paziente è significativamente limitato nei movimenti. Legamenti e cartilagine sono completamente distrutti.

Molte persone anziane sopportano il dolore fino all'ultimo momento e soffrono di malattie perché si abituano alle malattie legate all'età e considerano questi sintomi normali. Tuttavia, nella fase iniziale è possibile farcela con metodi conservativi e nell'ultima fase solo la chirurgia aiuterà.

Principali sintomi

La malattia non inizia all'improvviso, ma si sviluppa nell'arco di diversi anni. Un leggero dolore al ginocchio si avverte inizialmente solo sotto carichi pesanti, quando si salgono e scendono le scale. Se l'artrosi non viene trattata, col tempo il sintomo doloroso diventa permanente, l'articolazione del ginocchio assume una forma e un profilo innaturali e la gamba può piegarsi a destra o a sinistra.

Alla fase 1

Molto prima che l’artrosi si sviluppi seriamente, una persona può iniziare a sentire un leggero fastidio al ginocchio dopo aver camminato. Occasionalmente si verificano rigidità dei movimenti e scricchiolii. Questi sintomi non dovrebbero essere ignorati, poiché con un esame tempestivo è possibile iniziare il trattamento e prevenire gravi conseguenze.

Alla fase 2

In questa fase, il paziente avverte dolore quasi costantemente. È più pronunciato al mattino, scompare dopo una breve passeggiata, ma la condizione peggiora la sera. L'andatura del paziente rallenta, accompagnata da un costante suono di scricchiolio. Spesso compaiono arrossamenti e gonfiori della pelle nella zona del ginocchio, che indicano un processo infiammatorio. La radiografia mostra cambiamenti pronunciati.

Diagnostica

Un ortopedico esamina e identifica l'artrosi dell'articolazione del ginocchio. La diagnostica comprende metodi di ricerca di laboratorio e strumentali. Questi includono:

• Esami del sangue e delle urine. Mostra il livello degli ormoni nel corpo e la presenza di infiammazione.
• Radiografia. Aiuta a valutare il tipo di articolazione e a stabilire lo stadio della malattia.
• Risonanza magnetica. Mostra la condizione dei tessuti molli, del menisco, della cartilagine, cosa impossibile con la radiografia.
• Ultrasuoni delle articolazioni. Come la risonanza magnetica, mostra le condizioni della cartilagine e dei tessuti circostanti. È un metodo più soggettivo, il risultato dipende dalle qualifiche dello specialista. Pertanto, l'ecografia dovrebbe essere eseguita in aggiunta alla risonanza magnetica.
• Ispezione personale. A volte il medico si affida completamente al risultato di una radiografia o di una risonanza magnetica e non ritiene necessario ricontrollarlo da solo. Allo stesso tempo, l’esame manuale può mostrare dettagli sfuggiti e identificare malattie concomitanti che richiedono anch’esse un trattamento.

Se si sospetta una gonartrosi è preferibile effettuare tutti gli esami e farsi osservare da un medico in una clinica ortopedica specializzata.

Come trattare l'artrosi dell'articolazione del ginocchio

Tutti i metodi di trattamento vengono selezionati individualmente e utilizzati in combinazione. Non è possibile utilizzare un normale unguento per le articolazioni come automedicazione, poiché il suo effetto sarà temporaneo e non eliminerà la causa della malattia. È ottimale combinare farmaci, terapia fisica, corretta alimentazione e fisioterapia.

Farmaci ormonali

I farmaci steroidi hanno una vasta gamma di effetti sul corpo, inclusi antinfiammatori e antidolorifici. Tali farmaci vengono utilizzati come iniezioni nell'articolazione al momento dell'esacerbazione della malattia per alleviare rapidamente il dolore e il gonfiore. Gli svantaggi del metodo includono effetti collaterali, frequenza di utilizzo limitata (preferibilmente non più di una volta ogni 2 settimane). Inoltre, le iniezioni di ormoni non eliminano le cause della malattia, ma alleviano i sintomi in combinazione con altri metodi e non possono essere considerate un trattamento completo.

Condroprotettori

Si tratta di un gruppo di farmaci che agiscono sul tessuto cartilagineo, ripristinandolo e nutrendolo, migliorando la qualità del fluido lubrificante.

I più efficaci nel trattamento dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio sono i preparati con glucosamina e condroitin solfato. Queste sostanze sono incluse in diversi farmaci.

L'atteggiamento nei confronti dei condroprotettori da parte di medici e pazienti è ambiguo. Alcuni pazienti, grazie alla pubblicità, si aspettano risultati rapidi e irrealistici dal trattamento. Non trovandoli, rimangono delusi e cominciano a considerare inutile questo gruppo di farmaci.

In effetti, i condroprotettori richiedono un uso a lungo termine in combinazione con altri metodi di trattamento.

Questi farmaci sono molto più efficaci negli stadi 1-2 della malattia e non quando il tessuto cartilagineo è già gravemente danneggiato.

Acido ialuronico

Lo ialuronato di sodio è un componente idratante naturale prodotto nel corpo umano. Con le iniezioni intrarticolari, l'acido ialuronico nutre in profondità la cartilagine secca e assottigliata, ripristina la mobilità articolare e funziona come un efficace lubrificante naturale. Gli svantaggi del metodo includono l'indesiderabilità dell'uso durante i periodi di esacerbazione, infiammazione e prezzo elevato. Allo stesso tempo, un ciclo ben studiato di acido ialuronico può sostituire l’intervento chirurgico, che può essere anche più costoso.

Unguenti

Gel e unguenti con effetto analgesico e antinfiammatorio non sono in grado di influenzare la causa della malattia, ma possono alleviare notevolmente le condizioni del paziente. I preparati riscaldanti migliorano la circolazione sanguigna, migliorano la nutrizione dell'area malata e aiutano il trattamento generale. Gli unguenti antinfiammatori non steroidei sono ampiamente utilizzati per alleviare il dolore, nonostante la quantità relativamente piccola di sostanza attiva che può penetrare attraverso la pelle nell'articolazione.

Terapia dietetica

Da molti anni gli scienziati studiano la connessione tra il consumo di determinati alimenti e l'artrosi articolare. È stato suggerito che l’aumento del rischio di morbilità sia influenzato dal consumo di carne, alimenti trasformati e sale in eccesso, ma queste ipotesi non sono state confermate. L'unica cosa che ha a che fare con il cibo e l'artrosi è l'eccesso di peso. Pertanto, i principi della dietoterapia per questa diagnosi si basano sulle regole generali di un'alimentazione sana, nonché sulla riduzione e sul controllo del peso corporeo.

Raccomandazioni per i pazienti con artrosi del ginocchio:

• Limitare il consumo di cibi pronti, fast food e privilegiare piatti fatti in casa a base di prodotti semplici.
• Mantieni la norma sull'assunzione di sale salutare: non più di 1 cucchiaino al giorno.
• Limitare i dolci, i cibi grassi, le bevande gassate e i prodotti a base di farina.
• La dieta dovrebbe essere variata, la maggior parte dovrebbe contenere frutta, verdura, cereali, latticini, noci, uova (soprattutto proteine) e carne magra.
• Su consiglio del medico, puoi assumere un complesso di vitamine e integratori alimentari.

Se un paziente con artrosi del ginocchio è già in sovrappeso, deve consultare un nutrizionista. Lo specialista sarà in grado di dare consigli in base all’età del paziente, allo stile di vita e ad altri indicatori.

Rimedi popolari per il trattamento dell'artrosi

Nella medicina popolare per trattare le articolazioni vengono utilizzati infusi, decotti, impacchi di erbe medicinali e altri componenti. Con il permesso del medico, questi farmaci possono integrare il trattamento principale o essere utilizzati per prevenire la gonartrosi, ai primi segni di disagio e artrosi dell'articolazione del ginocchio.

Diverse ricette popolari:

• Sfregamento con trementina. Mescolare il tuorlo, un cucchiaino di trementina, un cucchiaio di aceto di mele. Strofina il composto sulla zona interessata durante la notte, avvolgendolo in un panno di lana. Utilizzare 1-2 volte a settimana.
• Tesoro e mamma. Per 100 g di miele è necessario aggiungere 3-4 g di mumiyo. Massaggialo sulle ginocchia prima di andare a letto.
• Infuso di tarassaco. Per preparare mezzo litro di alcol o vodka, versarlo in un contenitore di vetro scuro. Riempitelo con le teste gialle e lasciatelo riposare in un luogo fresco per almeno un mese. Strofinare il prodotto filtrato sulla zona dolorante prima di andare a letto.

Tali ricette aiutano ad alleviare il dolore e l'infiammazione nel trattamento complesso, ma non lo sostituiscono. L'automedicazione analfabeta può peggiorare la tua condizione.

Massaggio

Il massaggio manuale e hardware, la terapia manuale sono perfetti per le persone in sovrappeso, sedentarie con artrosi. Se c'è un accumulo eccessivo di liquidi nell'articolazione, è indicato il drenaggio linfatico. Tutti i tipi di massaggio si sposano bene con la fisioterapia e vengono utilizzati per rilassare i muscoli dopo l'allenamento. Le controindicazioni per il massaggio sono l'infiammazione acuta.

Fisioterapia

Numerosi tipi di procedure che utilizzano calore, freddo, corrente elettrica, ultrasuoni e raggi laser rallentano la progressione dell'artrosi, migliorano la circolazione sanguigna nell'area malata e hanno un effetto antinfiammatorio e analgesico.

Molto spesso, il medico prescrive:

1. Terapia con onde d'urto. Il metodo prevede la direzione specifica delle onde sonore nell'area dell'articolazione malata. Questo effetto allevia il gonfiore, migliora la nutrizione della cartilagine e distrugge i depositi di sale. Il metodo più efficace di fisioterapia per l'artrosi.
2. Miostimolazione. Gli impulsi elettrici alleviano gli spasmi e la tensione muscolare e mantengono la mobilità dell'articolazione del ginocchio.
3. Fonoforesi. Questa terapia combina gli effetti locali di unguenti e gel con gli ultrasuoni. A causa di ciò, aumenta la penetrazione di sostanze benefiche nella pelle.

Meno comunemente utilizzate sono la crioterapia, la terapia con paraffina, la terapia laser, la terapia magnetica e altre tecniche.

Kinesiterapia

Le tecniche popolari includono la terapia fisica e la trazione articolare. Il complesso di terapia fisica è prescritto individualmente da un medico riabilitativo. Può includere esercizi con pesi, dispositivi medici e ginnastica per prestazioni indipendenti. Alcuni esercizi devono essere eseguiti al mattino, mentre si è ancora a letto, altri - 3-4 volte al giorno. L’efficacia degli esercizi terapeutici dipende in gran parte dalla responsabilità del paziente e dal suo desiderio di recuperare. Se effettuato correttamente, questo allenamento fisico aiuta a fermare il deterioramento e a prevenire l’intervento chirurgico.

Per la trazione viene utilizzato uno speciale dispositivo ortopedico. Il metodo consente di ampliare lo spazio tra le articolazioni, ridurre il loro attrito e il carico sul ginocchio dolorante.

Trattamento chirurgico

La chirurgia per l'artrosi è un metodo per influenzare la causa della malattia e non solo i sintomi. Viene utilizzato negli stadi 2-3 dell'artrosi, quando altri metodi sono inefficaci. Esistono diverse opzioni di intervento:

1. Artroscopia. I metodi moderni consentono di eseguire l'operazione attraverso piccole incisioni con strumenti sottili sotto la supervisione di una videocamera. Questo tipo di intervento chirurgico è più facile da tollerare e il recupero è più rapido. Durante l'operazione, il chirurgo rimuove pezzi di cartilagine e fibre di tessuto distrutte.
2. Foratura. Si riferisce a interventi a basso traumatismo. Si tratta di pompare il liquido in eccesso dall'articolazione con una siringa. Permette di alleviare gonfiori, infiammazioni e aumentare la mobilità.
3. Endoprotesi. Se nell'ultimo stadio dell'artrosi l'articolazione è già gravemente danneggiata, può essere sostituita con una in titanio compatibile con l'organismo. Questo è l’intervento più esteso, seguito dalla riabilitazione a lungo termine. Vi ricorrono nei casi più difficili, quando non ci sono altre opzioni.

Per evitare un intervento chirurgico, è necessario monitorare la propria salute e iniziare a curare le malattie fin dall'inizio. Non è necessario sopportare per anni e soffocare il dolore all'articolazione del ginocchio e altri segni di artrosi con antidolorifici.

Misure preventive per l'artrosi dell'articolazione del ginocchio

È necessario iniziare presto a prendersi cura della salute delle articolazioni del ginocchio. Più si invecchia, più misure preventive è necessario adottare. Gli atleti e le persone in sovrappeso dovrebbero prestare particolare attenzione al sistema muscolo-scheletrico.

Per prevenire l'artrosi dell'articolazione del ginocchio, è necessario:

• Scegli sport e carichi correttamente, in base alle tue capacità.
• Usa scarpe comode e di alta qualità con tacchi bassi.
• Nuoto, che sforza e rilassa uniformemente tutti i muscoli e le articolazioni.
• Evitare lesioni articolari e completare il trattamento.
• Evitare un aumento di peso eccessivo e mantenerlo normale.

Oltre agli aggiustamenti dello stile di vita, è importante il trattamento tempestivo delle caratteristiche congenite dello sviluppo articolare, ad esempio varie deformità e lussazioni.

L'artrosi dell'articolazione del ginocchio può verificarsi non solo negli anziani, ma anche nei pazienti giovani. La malattia impiega molto tempo a svilupparsi e con il giusto approccio è possibile guarire ed evitare gravi conseguenze per la salute.